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本人为XX部 年制 系 ______年_______班毕业生,因_________________________________之故未能亲自领取学位证书,特委托他人代为领取,兹附上此委托书,以为声明.
委托人: (签章)
身份证字号:
联络电话:
户籍地址:
受委托人: (签章)
身份证字号:
联络电话:
户籍地址:
年 月 日
授 权 委 托 书
院学生工作组：
本人兹委托__________代理本人处理以下事项(可选择或详细填写)：
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