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标题 2017执业药师临床药理学章节重点讲解
内容
    要想取得好的成绩,就要好好备考哦,希望大家都能取得好的成绩。出国留学网执业药师考试栏目为大家提供“2017执业药师临床药理学章节重点讲解”,希望对大家有所帮助!
    第九章 药品不良反应监测与药物警戒
    一、 药品不良反应的基本概念
    1. 药物不良反应:指合格药品在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的有害反应,该定义排除了治疗失败、药物过量、药物滥用、不依从用药和用药差错的情况。
    2. 药物不良事件:指用药病人或临床研究对象中发生的任何不幸医疗事件,它不一定要与治疗有因果关系。
    3. 药物不良反应和不良事件的区别和联系
    药物不良反应和药物不良事件的含义不同,一般来说药物不良反应是指因果关系已经确定的反应,而药物不良事件是指因果关系尚未确定的反应。药物不良事件包括药物不良反应,药品标准缺陷,药品质量问题,用药失误和药品滥用等。
    药品不良反应的传统分类:
    1、A型不良反应:是由于药品的药理作用增强所致,其特点是可以预测,通常与剂量相关,停药或减量后症状减轻或消失,一般发生率高、死亡率低。
    包括副作用,毒性反应,后遗反应,首剂反应,继发反应,停药综合征。例如普萘洛尔和心脏传到阻滞,抗胆碱类药物和口干。
    死亡率高,时间关系明确。过敏反应(变态反应)和特异质反应(与遗传有关)都属于该类反应,例如:青霉素引起的过敏性休克、氟烷引起的恶性高热。
    3、C型不良反应 是指A型和B型反应之外的异常反应。一班长期用药后出现,其潜伏期较长,药品与不良反应之间没有明确的时间关系。
    药品不良反应的性质分类:(课本P139-140举的例子)
    1) 副作用:
    2) 毒性作用
    3) 后遗反应
    4) 首剂反应
    5) 继发反应
    6) 变态反应
    7) 特异质反应
    8) 依赖性
    9) 停药综合征
    10) 特殊毒性
    ★区分变态反应和特异质反应:
    三、药品不良反应发生的原因
    

     
    
     
    
     
    
    药物方面的因素
    

    1、药理作用
    
    2、药物杂质
    
    3、药物的制剂工艺
    
    4、药物的剂量、剂型和给药途径
    
    5、药物相互作用
    

     
    
     
    
    机体方面的因素
    

    1、种族和民族差别
    
    2、性别
    
    3、年龄
    
    4、个体差异
    
    5、患者的病理状态
    

     
    
     
    
    其他因素
    

    1、生产、生活环境中的污染物
    
    2、饮食
    
    3、营养不良
    
    4、长期大量饮酒
    

    
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更新时间:2025/5/25 18:56:52