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标题 | 调解申请书范文精选6篇 |
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人们总是需要写一份标准化的申请书,通过申请书可以促进上下级的相互了解。你知道怎么写出一篇优秀的申请书吗?于是,出国留学网为你收集整理了调解申请书范文。在此提醒你收藏本页,以方便阅读! 调解申请书范文 篇1 编号:_______________(______)______调______号 申请人:_______________ 被申请人:_______________ 纠纷简要情况:___________年______月______日晚______时左右,申请人________________在被申请人________________开办的________________拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计________________余元。_______________拒绝为其支付医疗费用。________________在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。 经调解,自愿达成如下协议: 1.由________________承担所有的医疗费用_____________元; 2.________________与________________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。 履行协议的方式、地点、期限:_______________ 1.本协议签定之时,由_______________一次性支付________________现金________________元; 2.在________________年______月______日前,由________________为________________付清所有的医疗费用。 本工伤纠纷调解协议书一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名)_____________ 调解员(签名)_____________ ________________年__________月___________日 调解申请书范文 篇2 申请人姓名:________性别:________民族:________年龄:________ 职业或职务:________________联系方式:________________ 单位或住址:________________ 被申请人姓名:___________性别:___________民族:___________年龄:___________ 职业或职务:________________联系方式:________________ 单位或住址:________________________________ 纠纷简要情况:________________________________ 当事人申请事项 1、________________________________ 2、________________________________ 3、________________________________ 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。 申请人(签名盖章或按指纹):________________ ________年________月________日 调解申请书范文 篇3 XX公安局交警大队: 当事人XX,男,XX年生,身份证号5XXXXX,车辆牌号XXXXX,联系电话XXXXX,XX省XX县人,住XX省XX县XX乡XX村XX组,于XX年XX月XX日XX时XX分在XX处发生交通事故,至XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX死亡损害赔偿部分进行调解。 请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。 申请人:XX XX年XX月XX日 调解申请书范文 篇4 申请人: 被申请人: 住 址: 法定代表人: 调解请求: 按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币1xx元 事实与理由: 申请人自 年 月入职被申请人处,担任 一职,月薪6000元。工作一直至今,今年 月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。 被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪1130元。这明显是违反我国法律规定的。 1我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。 2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定:“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。按本人每月工资6000元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按6000元的标准支付。 为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。 申请人: 申请人:姓名(或用人单位名称) 地址: 职务(岗位): 法定代表人: 职务: 委托代理人: 被申请人:姓名(或用人单位名称) 地址: 职务(岗位): 法定代表人: 职务: 委托代理人: 事由:因××××××××(事由)产生争议,申请调解。 调解请求: 事实与理由: 为此,向×××劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。 申请人:(签名或盖章) _年_月_日 调解申请书范文 篇5 申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________ 法定代表人职务________________委托代理人________________ 被申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________ 法定代表人职务________________委托代理人________________ 事由:因____________________________(事由)产生争议,申请调解。 调解请求: 事实与理由: 为此,向__________法院申请调解,请依法调解 (申请人签名或盖章) _______年_______月_______日 _____交警队: (当事人姓名)____,性别___,年龄_____,身份证号______,联系电话_____,住址或单位_____于____年___月___日___时___分,在____发生,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对损害赔偿进行调解。 请求事项: 申请人:____ ____年___月__日 调解申请书范文 篇6 xxxx交警队: (当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xxxx,身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxx,住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx 于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分,在xxxxxxxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请 求 事 项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人xxxx 年xxx月xxx日xxx |
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