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标题 | 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【五】 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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(2)药物治疗 治疗真菌性、滴虫性阴道炎症主要选用阴道给药。
抗心律失常药分类
常用局麻药 1.普鲁卡因最常用,亲脂性低,不易穿透粘膜,只作注射用药。广泛用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉和损伤部位的局部封闭。其代谢产物对氨苯甲酸(PABA)能对抗磺胺类药物的抗菌作用。偶见过敏反应,用药前宜做皮肤过敏试验。过敏者可用利多卡因代替。 2.利多卡因作用比普鲁卡因快、强而持久,安全范围较大,能穿透粘膜,可用于各种局麻方法。临床主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。还可用于抗心律失常。 3.丁卡因又称地卡因,作用及毒性均比普鲁卡因强10倍,亲脂性高,穿透力强,易进入神经,也易被吸收入血。最常用作表面麻醉、腰麻及硬脊膜外腔麻醉,一般不用于浸润麻醉?。在血中被胆碱酯酶水解速度较普鲁卡因慢,故作用较持久,约2~3小时。 4.布比卡因又称麻卡因是常用局麻药中作用维持时间最长的药物,约5~10小时。其局麻作用较利多卡因强4~5倍,安全范围较利多卡因宽,无血管扩张作用。主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【四】 不宜与牛奶同服的药品 (1)地高辛、洋地黄毒甙:二者是治疗慢性心功能不全的常用药。牛奶中的钙离子可增加该类药物的毒性,甚至引起强心甙中毒,故服药期间不要喝牛奶。 (2)四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。因该类药物可与牛奶中的钙离子在肠道形成络合物,大大减少其吸收,降低疗效,故不宜同服牛奶。 (3)含铁药物:缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。此类病人平时往往既喝奶增加营养,又服用铁剂治疗贫血,但牛奶中的钙离子与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争?,使铁剂吸收减少,降低其疗效,故有些病人即使长期服用铁剂也不奏效,其原因之一就是同服牛奶所致。 (4)左旋多巴:牛奶在肠道内可分解产生大量的氨基酸,氨基酸可阻碍左旋多巴在肠道的吸收,使其疗效降低。 (5)雄激素:食物中的蛋白质的合量可直接影响雄激素代谢酶的活性。若在服用雄激素期间喝牛奶,则可使上述代谢酶的活性增强,致雄激素在体内破坏加强,从而减弱疗效。 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【五】 6种特殊解毒剂的适应证 1.依地酸钙钠(解铅乐、EDTANa-Ca) 【适应证】用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒。 2.青霉胺(D-盐酸青霉胺) 【适应证】用于铜、汞、铅中毒的解毒,治疗肝豆状核变性病。 3.亚甲蓝(美蓝) 【适应证】用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等) 4.二巯丙醇(BAL)(金属中毒) 【适应证】用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。 5.二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)(同二巯丙醇,金属中毒) 【适应证】用于锑、铅、汞、砷的中毒,并预防镉、钴、镍的中毒。 6.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠) 【适应证】主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒等。 |
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