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| 标题 | 2018年执业药师《药学综合知识》加强练习题(20) |
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在最后的冲刺阶段，考生们看看本网小编收集的2018年执业药师《药学综合知识》加强练习题(20),也许能给你帮助，更多有关信息本网会不断更新,请关注查阅。 2018年执业药师《药学综合知识》加强练习题(20) 三、多选题 关于类风湿性关节炎,正确的是 Ds必须与DMARDs联合使用 B.药物剂量应个体化 C.联合使用2种NSAIDs D.老年人宜选用半衰期长的NSAIDs E.有溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂 『正确答案』ABE 治疗类风湿关节炎的药物有 A.青霉胺 B.青霉素 C.甲氨蝶呤 D.雷公藤多苷片 E.双氯芬酸钠 『正确答案』ACDE 类风湿关节炎的糖皮质激素治疗,正确的为 A.关节腔注射,1年内不宜超过5次 B.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素D C.小剂量使用 D.短期使用 E.密切监测血压及血糖变化 『正确答案』BCDE 『答案解析』多数患者服用小剂量糖皮质激素(每日泼尼松10mg或等效其他激素)后,症状可得到缓解,此药作为DMARDs起效前的“桥梁”作用。 激素治疗RA的原则为尽可能短期、小剂量使用; 激素在治疗过程中,注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松,还应对血压及血糖变化进行监测。 关节腔注射每年最多不超过3次,故选项A错误。 骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是 A.为达到良好的镇痛效果,尽量使用负荷剂量 B.用药3个月,根据病情选择检查肝肾功能 C.尽量使用最低有效剂量 D.用药前进行风险评估 E.剂量个体化 『正确答案』BCDE 关于骨性关节炎,正确的为 A.重在预防 B.早期就诊 C.加强体育锻炼 D.急性期减少运动 E.慢性期制度适宜的运动计划 『正确答案』ABDE 『答案解析』骨性关节炎患者教育包括: (1)重在预防; (2)早期就诊:出现关节弹响、酸痛、僵硬症状应重视,早期就诊是治疗的关键 。 (3)休息与运动:急性期减少运动,注意休息,适当活动,防止关节挛缩;慢性期制定适宜的运动计划,改善或防止关节功能不全和残障。 (4)遵医嘱治疗,注意药物不良反应。 必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是 A.腹泻超过5次/d B.出现血性腹泻 C.任何2度以上的不良反应 D.肺纤维化 E.呕吐频繁影响进食或电解质平衡 『正确答案』ABDE 『答案解析』必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有: 呕吐频繁影响进食或电解质平衡; 腹泻超过5次/d或出现血性腹泻; 任何3度以上的不良反应; 心肌损伤,中毒性肝炎,中毒性肾炎,化学性肺炎或肺纤维化,穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。 制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时,应遵循的原则有 A.选择肿瘤敏感药物 B.选用毒副作用不同的药物 C.联合应用时相特异性和非特异性药物 D.为避免药物不良反应发生,尽量单一用药 E.考虑到患者的个体差异 『正确答案』ABCE 『答案解析』在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时,应遵循以下原则: ①选择肿瘤敏感药物; ②选用毒副作用不同的药物; ③联合应用时相特异性和非特异性药物; ④考虑到患者的个体差异。 关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理,正确的是 A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗 B.化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐 C.I-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子 D.服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻 E.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性 『正确答案』ADE 『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制,可引起白细胞和血小板数量减少,通常I- II度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF); 化疗前30min开始给5-HT 3 受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐; 易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶,伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天,治疗方案为即服洛哌丁胺。 WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是 A.能口服尽量口服 B.用药个体化 C.按阶梯给药 D.按需给药 E.按时给药 『正确答案』ABCE 四、女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L。 1.最可能的诊断为 A.1型糖尿病 B.甲状腺功能亢进症 C.2型糖尿病 D.肥胖症 E.库欣综合征 『正确答案』C 『答案解析』糖尿病的诊断依据为:有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等); 任意时间血糖≥11.1mmol/L; 或空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L; 或75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L。 2.首选以下哪种药物治疗 A.胰岛素 B.磺脲类降糖药 C.双胍类降糖药 D.α-葡萄糖苷酶抑制剂 E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 『正确答案』C 『答案解析』2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍。 3.使用上述药物的不良反应为 A.乳酸性酸中毒 B.心力衰竭 C.肝功异常 D.体重增加 E.头痛 『正确答案』A 『答案解析』二甲双胍的主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。 |
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