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| 标题 | 执业药师2017西药学复习资料之贝丁酸类药 |
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出国留学网执业药师栏目精心整理提供“执业药师2017西药学复习资料之贝丁酸类药”希望对广大考生有所帮助。更多相关资讯，请继续关注本网。 吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。 降低TG——首选。 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 侧重于TG，平均可使TG降低20～50%。而对TC仅降低6～15%,并升高HDL-ch。 适应证——高TG血症或以高TG高为主的混合型高脂血症。 (二)典型不良反应 1.主要——胃肠道反应。 2.肌痛、肌病 3.肝脏转氨酶AST及ALT升高 4.胆石症、胆囊炎 5.史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。 (三)禁忌证 (1)严重肝、肾功能不全。 (2)胆石症及有胆囊疾病史者(可引起胆结石)。 (3)妊娠及哺乳期。 (四)药物相互作用 1.与他汀类、烟酸以及其他同类药合用，可增加横纹肌溶解症危险。尤其禁止吉非贝齐联合他汀治疗。 2.增强香豆素类抗凝血药的疗效，合用时应减少抗凝血药剂量。 3.经肾排泄，与免疫抑制剂(环孢素)等具肾毒性的药物合用时，可致肾功能不全。 二、用药监护 (一)监测用药的安全性 ——监测：肝酶AST及ALT;CK。 (二)高三酰甘油血症的治疗原则——重要! (1)TG>1.70 mmol/L——改善生活方式——基石。 (2)2～3个月后，若TG≥2.26mmol/L——启动药物治疗。 (3)LDL-ch未达标者——首选他汀类;已达标者——低HDL-ch成为次级治疗目标——首选贝丁酸类药、烟酸或ω-3不饱和脂肪酸。 (4)伴糖尿病者——非诺贝特单药，或联合他汀。 (5)需要联合时——首选非诺贝特。 三、主要药品 非诺贝特 【适应证】高胆固醇血症(Ⅱa型)，内源性高三酰甘油血症，单纯型(Ⅳ)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。 【注意事项】当AST及ALT升高至正常值3倍以上，应停用。 执业药师西药学栏目为你推荐： 2017年执业药师考试动态 2017年执业药师考试报名时间 2017上半年执业药师考试时间 2017年执业药师准考证打印时间 2017年执业药师西药学考试复习方法 |
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