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标题 | 2017西医综合考研模拟题及答案(第13章) | ||||||||||||||||||||||||||||
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出国留学考研网为大家提供2017西医综合考研模拟题及答案(第13章),更多考研资讯请关注我们网站的更新! 2017西医综合考研模拟题及答案(第13章) 一、填空题 1、创伤修复的基本方式是 和 ,充填、连接或代替缺损的组织。 2、创伤修复的基本过程有 3、创伤病理生理中局部反应有 4、在创伤病理生理中, 和 ,是机体稳定自身内环境的需要。 5、创伤分类可根据 进行分类。 二、判断改错题 1、治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是修复损伤组织。 2、理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。 3、创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此,炎症反应均有利于修复。 三、选择题 [A型题] 1、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的 。 A.开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。 B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管 C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血 D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床 E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运 2、严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑 。 A.切开减压 B.患肢制动 C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀 3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致 。 A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热 C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收 E.病因不明 4、有关挫伤的描述,下列哪项是错误的 。 A.钝物打击所致的一种损伤 B.局部肿胀,有压痛 C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤 D.严重者可有局部皮肤破损 E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整 5、挤压综合征最常引起 。 A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难 C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死 6、治疗损伤的首要原则 。 A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱 C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗 7、清创术的主要目的是 。 A.使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合 B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合 D.尽可能保存更比组织 E.清除异物与坏死组织 8、损伤后出现全身性反应的主要环节是 。 A.循环系统功能障碍 B.蛋白分解障碍 C.神经内分泌系统效应 D.肾功能障碍 E.休温反应 9、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 。 A.检查血常规和红细胞压积 B.超声波检查 C.腹穿或腹腔灌洗 D.选择性血管造影 E.脱腔CT 10、有关伤口的处理,下列哪项是错误的 。 A.受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合 B.受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合 C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝结扎纹创腺对合。 D.战地伤口清创后可作一期缝合 E.受伤达24小时的关节开放性损伤,请创后可予以缝合。 11、创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退 。 A.伤后1-2天 B.伤后6-7天 C.伤后3-5天 D.伤后7天以上 E.2周以上 12、现代外科认为创伤治愈的基础 。 A.异体组织修复 B.自身组织修复 C.人造材料修复 D.异体骨皮 E.以上都不是 13、不利于创伤修复最常见的因素是 。 A.休克 B.感染 C.异物存留 D.局部制动不够 E.营养不良 14、污染伤口是指 。 A.伤口有细菌存在,已发生感染 B.伤口有细菌污染,但常未构成感染 C.需要延迟处理的开放性伤口 D.伤口分泌物较多,但炎症不明显 E.锐器挫伤的伤口 15、清创的原则中,下列哪项是错误的 。 A.清除伤口内异物 B.切除失活的组织,彻底止血 C.根据情况缝合伤口 D.必须放置引流 E.身留下明显的死腔 16、腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查 。 A.阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长 B.实验室检查WBC计数增加 C.腹穿抽出凝固血液4ml D.恶心、呕吐、酸中毒 E.腹膜刺激征范围逐渐扩大 17、某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是 。A.抗休克 B.止血、骨折固定 C.防治窒息 D.镇静止痛 E.抗感染 地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。 18、根据上述病史可诊断为 。 A.左下肢挫伤 B.左下肢血栓形成 C.肾挫伤 D.挤压综合征 E.足背动脉挫伤 19、根据上题诊断,静脉输液宜首选 。 A.全血 B.右旋糖苷 C.5%葡萄糖溶液 D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠 E.多巴胺 [B型题] A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.按感染伤口处理 20、大面积皮肤撕脱伤 。 21、受伤6-8小时内的战地伤口 。 22、头、面、颈部污染伤口 。 A.凡士林纱布 B.3-5%盐水湿敷 C.10%硝酸盐涂擦创面 D.1:1000苯氧乙醇湿敷 E.漂白粉硼酸溶液湿敷 23、伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用 。 24、伤口分泌物少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤宜用 。 25、伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用 。 26、伤口平浅,肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用 。 [C型题] A.损伤后出现少尿或无尿 B.损伤处有广泛的组织破坏 C.二者均有 D.二者均无 27、挤压伤综合征 。 28、挫伤 。 A.清创 B.缝合 C.二者均可 D.二者均不可 29、受伤达12小时的严重污染伤口 。 30、受伤达24小时的关节开放性损伤 。 31、感染伤口 。 [X型题] 32、开放性伤口包括以下哪几种 。 A.挫伤 B.裂伤 C.挤压伤 D.擦伤 E.锐器伤 33、损伤修复的不利因素 。 A.感染 B.异物存留 C.艾滋病 D.微量元素缺乏 E.长期使用皮质激素 34、创伤治疗中优先抢救的急症 。 A.心搏骤停 B.窒息 C.大出血、休克 E.开放性气胸 E.腹部内脏脱出 35、严重损伤容易并发感染的原因有 。 A.常并发休克 B.细菌污染 C.中性粒细胞功能降低 D.皮肤屏障功能破坏 E.严重损伤所致的肠道菌群移位 36、损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有 。 A.充填伤口裂隙 B.杀灭细菌 C.清除颗粒 D.加强免疫监护 E.以上均不是 37、战伤急救的基本技术主要有 。 A.通气 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 四、名词解释 1、创伤 2、清创术 3、原发愈合 五、问答题 1、试述不利于创伤修复的因素有那些? 2、简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。 3、简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。
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